Рекомендации родственникам
Пациенты, которые длительно находятся в лежачем состоянии или в состоянии сидя, часто не могут вести правильный учет времени. Поэтому задача близких — обеспечить своевременное изменение положения тела, замену подгузников и пеленок, смену пассивного периода на период физической активности, используя таймеры, специальные часы и дневники наблюдения.
Основные задачи, которые стоят перед родственниками больного:
✓ Регулярный осмотр всего тела с целью выявления первых признаков пролежней (осматривать следует всё: от макушки головы до пят)
✓ Полноценная и правильная гигиена тела: смена постельного белья, водные процедуры, частая замена подгузников
✓ Правильный лечебно-косметический уход: следует регулярно обрабатывать кожные покровы специальными защитными кремами, спреями и другими средствами для профилактики пролежней
✓ Помощь в выполнении физических упражнений: даже если пациент не желает совершать активные движения, родственникам не следует поддаваться настроению больного, настойчиво продолжая менять его положение в постели. проводя несложную гимнастику
Борьба с пролежнями отнимает силы и время, но это крайне важный момент! Процесс некроза тканей очень опасен для пациента, поэтому лучше действовать на предупреждение!
Что такое пролежни?
Пролежни — это участки омертвевших мягких тканей, в которых наблюдается местное нарушение кровообращения. Некроз может развиваться ввиду ряда факторов. Среди них:
✓ Длительное сдавливание мягких тканей со стороны твердой поверхности: если пациент продолжительное время лежит на кровати, сидит в инвалидном кресле или принимает другие позы, при которых минимальна его физическая активность
✓ Трение: если имеется постоянный механический фактор, со временем кожа становится уязвимой к повреждениям, в результате трения о любые поверхности может начаться процесс омертвления кожных покровов
✓ Длительный контакт с влагой. Размягчение кожи снижает некоторые защитные функции и способность к сопротивлению воздействию внешних факторов
В каких местах чаще всего образуются пролежни?
Если пациент долго лежит на спине, то в зоне
риска:
Если пациент длительное время проводит на животе, то в зоне риска:
Если пациент большую часть времени лежит на
боку, то в зоне риска:
Процесс образования пролежней протекает по-разному и во многом зависит от состояния кожных покровов и степени сдавливания. Так, в области таза пролежни возникают быстрее, чем в области голеностопа, плечи страдают в большей степени, чем локти. Поэтому пациенту и его близким родственникам необходимо учитывать зоны риска и проводить целый ряд профилактических мер во избежание омертвления участков кожных покровов.
Профилактика пролежней
Общие рекомендации по предотвращению образования пролежней в наиболее уязвимых местах:
Необходимо каждые 2 часа менять положение тела пациента
Следует правильно застилать кровать и кресло, избегая образования складок, соприкосновения кожных покровов со швами Необходимо исключить попадание крошек, грязи на кровать пациента, так как эти частицы могут выступать в качестве абразива и усугублять процесс некроза тканей
С целью снижения давления на кожу можно использовать подушки, наполненные поролоном или губкой
По возможности пациенту необходимо выполнять несложные физические упражнения -самостоятельно или с помощью близких
При сухости кожи следует использовать специальные серии увлажняющих средств (именно для лежачих больных)
Следует незамедлительно менять постельное белье и другие текстильные принадлежности при намокании и загрязнении
При неконтролируемом процессе дефекации и мочеиспускания следует, помимо подгузников. дополнительно использовать непромокаемые пеленки (менять их необходимо не реже чем через каждые 6 часов)
По возможности пациенту следует приобрести специальный противопролежневый матрац
